HPV a těhotenství

  • HPV infekce neovlivňuje plodnost [2]
  • Špičaté kondylomy často rostou rychleji v těhotenství a lze je odstranit laserem, kryoterapií, kys. trichloroctovou a také lze provést odstranění elektrokličkou [2]
  • Doporučuje se (v průvodci pro pacienty vydaný v USA [2]) odstranění viditelných kondylomů před porodem, aby se snížilo množství přítomného viru, a tak se snížilo riziko přenosu na dítě v průběhu porodu
  • Císařský řez je doporučován pouze, když kondylomy blokují porodní cesty [2].
  • Riziko přenosu HPV na dítě je velmi nízké, u některých dětí se mohou vytvořit bradavice v krku , hrtanu, průduškách či průdušnici, v extrémně vzácných případech v očích nebo v oblasti pohlavních orgánů [2], v nejzávažnějších případech se u dítětech vyvine juvenilní laryngeální papilomatóza ,která je provázena chrapotem a někdy i dušením (tato nemoc je velmi velmi vzácná) [1].
  • Pravděpodobnost výskytu přednádorových změn na čípku je u těhotných žen vyšší, ale tento nález má menší důležitost než u netěhotných žen, u většího procenta žen dochází ke zlepšení po porodu. [1]
  • Léčba dysplazií v těhotenství se nedoporučuje (podle [2]) ani v případě těžké dysplazie (CIN 3), pouze se čípek má sledovat, k chirugickému zákroku se má přistoupit pouze u invazivního karcinomu, jinak se odloží chirurgický zákrok až do skončeného šestinedělí.
  • U žen po opakovaném odstranění lézí na čípku,kdy byla odstraněna velká část tkáně čípku, je větší riziko předčasného porodu [2].